Bruksizm (diş sıkma ve gıcırdatma), masseter ve temporal kasların istemsiz kasılması sonucu ortaya çıkan yaygın bir durumdur. Masseter botoksu, bruksizm tedavisinde etkili ve minimal invaziv bir yöntem olarak giderek daha fazla tercih edilmektedir.
Bruksizm Nedir?
Bruksizm, uyanık veya uyku sırasında dişlerin bilinçsizce sıkılması veya gıcırdatılmasıdır. Stres, anksiyete, maloklüzyon ve uyku bozuklukları tetikleyici faktörler arasındadır. Tedavi edilmezse diş aşınması, çene eklemi rahatsızlıkları, baş ağrısı ve yüz şeklinde değişiklik gibi sorunlara yol açabilir.
Masseter kasının kronik hipertrofisi, yüzün alt kısmında geniş ve köşeli bir görünüm oluşturabilir. Bu durum özellikle kadın hastalarda estetik bir kaygı kaynağı olmaktadır.
Masseter Botoksu Nasıl Çalışır?
Botulinum toksin, masseter kasına enjekte edildiğinde nöromüsküler kavşakta asetilkolin salınımını bloke eder. Bu sayede kas gücü kontrollü olarak azaltılır ve aşırı kasılma önlenir. Kas hacmi de zamanla küçülerek yüz konturu incelir.
Tedavinin hem fonksiyonel (bruksizm semptomlarının azalması) hem de estetik (yüz incelmesi) faydaları vardır.
Uygulama Tekniği
Masseter botoksu uygulamasında hasta dişlerini sıkması istenerek kas sınırları belirlenir. Her taraf için 25-50 ünite Botox (veya eşdeğeri), 3-5 enjeksiyon noktasına dağıtılır. Enjeksiyonlar kasın en kalın kısmına, periosteum yakınına yapılır.
- İşlem süresi yaklaşık 10-15 dakikadır
- Ağrı minimaldir, genellikle anestezi gerektirmez
- Etki 3-7 gün içinde başlar, 2 haftada tam oturur
- Etki süresi 4-6 aydır, tekrarlayan uygulamalar ile uzar
Tedavi Sonuçları
Masseter botoksu sonrasında hastaların büyük çoğunluğunda diş sıkma şiddeti belirgin olarak azalır. Çene ağrısı, baş ağrısı ve çene eklemi belirtilerinde iyileşme sağlanır. Estetik açıdan yüz alt üçgeninde incelme 4-8 hafta içinde belirginleşir.
Düzenli uygulamalarla masseter kası kalıcı olarak incelir ve tedavi aralıkları uzar. Genellikle 3-4 seans sonrasında belirgin ve uzun süreli sonuçlar elde edilir.
Kimler İçin Uygundur?
Masseter botoksu, klinik bruksizm tanısı alan, gece koruyucusu (splint) kullanmasına rağmen semptomları devam eden, çene kaslarında hipertrofi bulunan ve yüz konturu inceltmek isteyen bireyler için uygundur. Diş hekimi ve estetik hekim işbirliğiyle multidisipliner yaklaşım en iyi sonuçları verir.
Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi kararı için mutlaka uzman hekime danışın.